Sümptomid, mis viitavad parasiitide esinemisele inimkehas, on mittespetsiifilised. Lisaks on need haiguse ägedas ja kroonilises faasis erinevad. Kuidas neid ära tunda?
Parasiitide tungimine inimkehasse on alati olnud ja jääb meditsiini üheks kõige pakilisemaks probleemiks. Hoolimata asjaolust, et elanikkonna sanitaarkultuuri tase kasvab pidevalt, ei vähene parasiitide esinemise all kannatavate inimeste arv kehas. Lisaks tekib transpordiühenduste arengu ja rahvastiku rände tõttu pidevalt uut tüüpi parasiite, mis varem puudusid. Sellest lähtuvalt ilmnevad uued sümptomid, mis näitavad helmintide esinemist inimkehas. Lisaks nõuavad erilist tähelepanu lapse kehas elavad parasiidid. Proovime välja mõelda, millal peate oma tervisele tähelepanu pöörama ja konsulteerima spetsialistiga.
Parasiitide klassifikatsioon
Maailmas on tohutult palju parasiitide liike, kuid mitte kõik neist pole meie kliimas eluks kohanenud. Seetõttu käsitleme selles artiklis ainult kõige levinumate parasiitide klassifikatsiooni ja sümptomeid. Teadlased jagavad kõik inimkehas parasiteerivad ussid mitmesse rühma.
Bioloogiliste omaduste järgi jagunevad parasiidid järgmiselt:
- Ümarussid ehk nematoodid (nööpnõelad, ümarussid, piitsaussid, konksussid, sooleangerjad, keeritsussid).
- Paelussid ehk tsestoodid (sea paeluss, veise paeluss, kääbuspaeluss, tsüstitserk, lai paeluss, alveokokk, ehhinokokk).
- Lest (maksa-, kopsu-, kasside-, lansolaat-, vere-).
- Üherakulised parasiidid (amööb, lamblia, balantidium).
Vastavalt nende elutsükli omadustele eristatakse järgmisi parasiite:
- Biohelmintid nõuavad vaheperemeeste läbimist erinevatel arengufaasidel. Seksuaalselt küps, paljunemisvõimeline isend elab lõpliku peremehe kehas.
- Geohelmintid - munad valmivad ja levivad läbi pinnase.
- Nakkuslikud helminteed kanduvad otse inimeselt inimesele.
Keha elupaiga põhjal võib selle jagada järgmiselt:
- Õõnsus - parasiteerib soolestikus ja teistes õõnsuse organites, näiteks sapiteedes, põies.
- Kude - parasiteerib parenhüümsetes siseorganites ja lihastes, see tähendab väljaspool soolestikku.
Helmintiaaside kliiniline pilt
Millistele märkidele peaksite tähelepanu pöörama? Tavaliselt võib helmintiaasi kulgu jagada kahte faasi - ägedaks ja krooniliseks. Akuutne faas areneb kohe pärast parasiidi "elamist" inimkehasse ja kestab kaks nädalat kuni kaks kuud.
Äge faas
Selle faasi sümptomid on tingitud keha üldisest reaktsioonist võõrvalkude, st allergiliste mehhanismide tungimisele. Esile tulevad järgmised sündroomid:
- mürgistus;
- liigeseline;
- dermatoloogiline;
- katarraalne;
- bronhopulmonaarne;
- hepatolienaalne;
- kõhuõõne;
- peaaju.
Mürgistuse sündroomi iseloomustab kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, higistamine, üldine nõrkus ja lihasvalu. Lapsel võib tekkida ärevus, põhjuseta nutmine ja halb uni. Sageli esineb perifeersete lümfisõlmede suurenemist.
Arvestades sümptomite mittespetsiifilisust, ei kiirusta patsiendid arsti poole pöörduma, pidades sümptomite kompleksi ARVI algfaasiks. Kuid isegi kui vanemad küsivad nõu, kuna nende lapsel on kõrge temperatuur, ei kahtlusta selles etapis iga lastearst parasiitide esinemist kehas.
Liigesekahjustus esineb teatud tüüpi reaktiivse artriidina, kuna inimkehas leidub parasiitide valkudele oma struktuurilt sarnaseid valke. Antikehad, mis tekivad vastuseks patogeeni tungimisele, ei mõjuta mitte ainult seda, vaid ka selle struktuuriga sarnaseid kudesid. Patsiendid kurdavad tugevat valu liigeses, turset, punetust ja kohaliku kehatemperatuuri tõusu.
Nahakahjustused esinevad allergilise dermatiidina ja neid iseloomustab sügelus ja erinevate löövete ilmnemine. Mõnel patsiendil on lööve väga väljendunud, kuid on ka teisi, kes selle esinemist ei märka.
Katarraalse sündroomiga kaasnevad nohu, konjunktiviidi ja kurguvalu sümptomid. Bronhopulmonaarsete nähtude hulka kuuluvad pikaajaline köha koos röga eritumisega, bronhiaalastma hood, kopsupõletiku kliiniline pilt ja pleuriit.
Peaaegu igat tüüpi helmintide korral suureneb maks ja põrn. Kuid need elundid pööravad erilist tähelepanu, kui Giardia, Echinococcus ja maksalest satuvad inimkehasse. Seejärel kurdavad patsiendid:
- kibedus suus;
- valu ja raskustunne paremas hüpohondriumis;
- naha ja limaskestade kollasus.
Kõhu sündroom võib olla väga väljendunud koolieelses või algkoolieas. Täheldatakse iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust ja kõhuvalu. Need sümptomid on sageli valediagnoosi põhjuseks, kui helmintiaasi peetakse ägedaks soole mürgistuseks.
Tserebraalsed ilmingud on mõõdukad ja neid iseloomustavad peavalu, pearinglus ja töövõime langus.
Ülaltoodud sümptomite raskusaste nii täiskasvanud patsiendil kui ka lapsel võib olla erinev. See sõltub immuunsüsteemi tugevusest. Lisaks sõltub immuunvastuse raskusaste parasiidi morfoloogilisest vormist organismis. Suurim kogus antikehi sünteesitakse vastusena vastsete tungimisele.
Aja jooksul immuunvastuse tugevus nõrgeneb ja haigus muutub krooniliseks. Sel juhul võib see kesta aastaid, kuna selle sümptomid on kerged ja paljud lihtsalt ei pööra neile tähelepanu.
Krooniline faas
Selles faasis määravad sümptomid, täpsemalt nende raskusaste, suuresti järgmised tegurid:
- kehasse sattunud parasiitide tüüp;
- parasiitide arv;
- parasiitide asukoht täiskasvanu või lapse kehas.
Kui helmint on “relvastatud” iminappade, konksude, naelu või lõikeplaatidega, kahjustavad need lokaliseerimiskohta mehaaniliselt, põhjustades põletikku.
Helmintide elulise aktiivsuse tagajärjel tekkivad mahulised moodustised võivad naaberstruktuure kokku suruda. Veelgi enam, kui see on elutähtis organ, näiteks aju, võivad tagajärjed olla hukatuslikud.
Kuna parasiit toitub peremeesorganismile mõeldud ainetest, tekib viimasel aneemia, hüpovitaminoos ja valgupuudus.
Inimkehas ellujäämiseks pärsivad parasiidid tugevalt immuunsüsteemi. Selle tulemusena suureneb vastuvõtlikkus viirus- ja bakteriaalsetele haigustele; neil on tavaliselt raske, pikaajaline kulg, tüsistuste teke, krooniliste vormide teke ja asümptomaatiline kandmine.
Mõnede helmintiaaside tunnused
Mõnel helmintiaasil on iseloomulikud sümptomid, mis võimaldavad neid teistest haigustest eristada.
- Enterobiaasi põdeval lapsel tekib pärakus sügelus õhtul ja öösel.
- Massiline piitsaussidega nakatumine põhjustab hemorraagilist koliiti.
- Ümarussid võivad põhjustada soolesulgust, obstruktiivset kollatõbe ja pankreatiiti.
- Hookuss, toitudes peremehe verest, on raske rauavaegusaneemia põhjus.
- Paelusside esinemist saab diagnoosida väga spetsiifilise kaebuse järgi – parasiidisegmentide läbimine iseseisvalt või roojamise ajal.
- Inimkehas elavat kuseteede skitosoomi iseloomustab veretilga ilmumine urineerimise lõpus.
- Fillariaas mõjutab silmi.
Maksaleibu olemasolu tõttu areneb patsiendil krooniline hepatiit, koletsüstiit ja kolangiit. Sellised patsiendid kurdavad valu ja raskustunnet paremas hüpohondriumis, kibedust suus, naha ja limaskestade kollasust. Samad kaebused on iseloomulikud ka giardiaasile. Isegi pärast edukat ravi jäävad sageli sellised nähtused nagu sapiteede düskineesia.
Ehhinokokk, alveokokk, tsüstitserk ei avalda oma olemasolu mingil viisil enne, kui kahjustatud elundis moodustub tsüst. Mõnikord võib see ulatuda üsna suurte suurusteni ja reeglina diagnoositakse see juhuslikult. Kesknärvisüsteemi tsüstitserkoosi iseloomustavad mitmesugused sümptomid, mis tulenevad tsüstide asukohast.
Järeldus
Nagu ülaltoodust nähtub, on usside esinemise kliiniline pilt väga mitmekesine. Neid on lihtne segi ajada teiste haigustega, eriti kui patsient järgib igapäevaelus isikliku hügieeni põhireegleid. Kui märkate kahtlasi sümptomeid, millele pole selgitust, ärge viivitage arsti külastamist. Pädev konsultatsioon aitab vältida paljusid probleeme tulevikus.